روشهای توانبخشی دست و بازو بعد از سکتهی مغزی؛ خلاصهی یک مرور فراگیر کاکرین
بازبین: جناب دکتر اهوازیان
Interventions for improving upper limb function after stroke
Pollock A, Farmer SE, Brady MC, et al.. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014;2014(11):CD010820.
خلاصهی مقاله
این مرور فراگیر کاکرین ۴۰ مرور نظاممند (۱۹ کاکرین و ۲۱ غیرکاکرین) را که در مجموع ۵۰۳ مطالعه و ۱۸۰۷۸ بیمار را پوشش میدادند، کنار هم گذاشت و ۱۲۷ مقایسهی درمانی را بررسی کرد. از این مقایسهها، فقط یک مورد (تحریک مستقیم جریان مغزی برای کارهای روزمره) شواهد با کیفیت بالا داشت که آن هم بیاثر بود. ۴۹ مقایسه شواهد با کیفیت متوسط داشتند که نشاندهندهی اثر مثبت محدود کردن دست سالم، تمرین ذهنی، آینهدرمانی، درمانهای مربوط به اختلال حس، واقعیت مجازی و حجم بالای تمرین تکراری بود. تمرین یکدستی ممکن است از تمرین دودستی مؤثرتر باشد. باقی مقایسهها (۷۷ مورد) شواهد کم یا بسیار کم داشتند.
این یافته برای بیمار چه معنایی دارد
برای برگشت کار با دست بعد از سکته چند روش با شواهد متوسط وجود دارد و فیزیوتراپیست بر اساس توانایی فعلی بیمار، روش یا ترکیب مناسب را انتخاب میکند؛ برتری قطعی یک روش بر دیگری هنوز مشخص نیست.
این مقاله در صفحهی فیزیوتراپی در سکته مغزی مدیکو فیزیو بهعنوان منبع آمده است.