مانیپولاسیون و موبیلیزاسیون برای درد گردن؛ خلاصه‌ی یک مرور کاکرین
بازبین: جناب دکتر اهوازیان
Manipulation and mobilisation for neck pain contrasted against an inactive control or another active treatment
Gross A, Langevin P, Burnie SJ, Bédard-Brochu MS, Empey B, Dugas E, et al. The Cochrane database of systematic reviews. 2015;2015(9):CD004249.
خلاصه‌ی مقاله
این مرور کاکرین ۵۱ کارآزمایی تصادفی با ۲۹۲۰ بیمار را بررسی کرد؛ ۱۸ کارآزمایی مانیپولاسیون یا موبیلیزاسیون را با یک گروه کنترل مقایسه کرده بودند و ۳۴ کارآزمایی آن را با یک درمان فعال دیگر سنجیده بودند. در درد مزمن گردن، چند جلسه مانیپولاسیون گردن و موبیلیزاسیون گردن اثر مشابهی بر درد، عملکرد، کیفیت زندگی و رضایت بیمار داشتند. در درد حاد و تحت‌حاد گردن، یک جلسه مانیپولاسیون قفسه‌ی سینه نسبت به کنترل غیرفعال درد را در کوتاه‌مدت کاهش داد (۵ کارآزمایی، ۳۴۶ بیمار). در سردرد سرویکوژنیک مزمن، چند جلسه مانیپولاسیون گردن ممکن است از ماساژ مؤثرتر باشد. نویسندگان نتیجه گرفتند مانیپولاسیون قفسه‌ی سینه برای درد و عملکرد گردن حمایت محدودی دارد، اما شواهد مانیپولاسیون و موبیلیزاسیون گردن نسبت به کنترل کم و پراکنده است و سوگیری انتشار را نمی‌توان رد کرد. محدودیت اصلی، ناهمگونی تکنیک‌ها و دوز درمان و کیفیت پایین تا متوسط بسیاری از کارآزمایی‌ها بود. از آنجا که خطر عوارض نادر ولی جدی برای مانیپولاسیون وجود دارد، پژوهش بیشتری برای مقایسه‌ی ایمن آن با سایر روش‌ها لازم دانسته شد.
این یافته برای بیمار چه معنایی دارد
درمان دستی گردن، شامل مانیپولاسیون و موبیلیزاسیون، می‌تواند به‌ویژه در کوتاه‌مدت درد گردن را کم کند؛ از آنجا که عارضه‌ی نادر ولی جدی برای مانیپولاسیون گزارش شده، انتخاب روش و بیمار مناسب باید با فیزیوتراپیست انجام شود.
این مقاله در صفحه‌ی فیزیوتراپی گردن مدیکو فیزیو به‌عنوان منبع آمده است.