بسیجسازی بسیار زودهنگام بعد از سکته؛ خلاصهی کارآزمایی AVERT
بازبین: جناب دکتر اهوازیان
Efficacy and safety of very early mobilisation within 24 h of stroke onset (AVERT): a randomised controlled trial
AVERT Trial Collaboration group. Lancet. 2015;386(9988):46-55.
خلاصهی مقاله
این کارآزمایی تصادفی بزرگ در ۵۶ مرکز سکته در پنج کشور، ۲۱۰۴ بیمار با سکتهی ایسکمیک یا خونریزیدهنده را به دو گروه تقسیم کرد: بسیجسازی بسیار زودهنگام و پرتکرار در کنار مراقبت معمول، یا فقط مراقبت معمول. در گروه بسیجسازی زودهنگام، ۹۲ درصد بیماران در ۲۴ ساعت اول حرکت داده شدند، در مقابل ۵۹ درصد در گروه مراقبت معمول. در پیگیری سهماهه، نسبت بیمارانی که نتیجهی مطلوب (استقلال نسبی در فعالیتهای روزمره) داشتند در گروه بسیجسازی زودهنگام کمتر بود (۴۶ درصد در برابر ۵۰ درصد؛ نسبت شانس تطبیقیافته ۰٫۷۳). تفاوت معناداری در مرگ یا بروز عوارض جدی بین دو گروه دیده نشد.
این یافته برای بیمار چه معنایی دارد
حرکت دادن زودهنگام بعد از سکته معمولاً مفید است، اما شروع آن با بیشترین شدت ممکن در همان روز اول نتیجه را بهتر نمیکند و حتی ممکن است نتیجه را بدتر کند؛ به همین دلیل زمانبندی و دوز دقیق حرکت دادن بیمار باید زیر نظر تیم درمانی تعیین شود.
این مقاله در صفحهی فیزیوتراپی در سکته مغزی مدیکو فیزیو بهعنوان منبع آمده است.