درمان‌های غیرتهاجمی کمردرد؛ خلاصه‌ی راهنمای بالینی کالج پزشکان آمریکا
بازبین: جناب دکتر اهوازیان
Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians
Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA, Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians, Denberg TD, et al. Annals of internal medicine. 2017;166(7):514-530.
خلاصه‌ی مقاله
این راهنمای بالینی کالج پزشکان آمریکا بر اساس مرور نظام‌مند کارآزمایی‌های تصادفی و مرورهای منتشرشده تا سال ۲۰۱۵، با جستجوی به‌روزرسانی تا ۲۰۱۶، تنظیم شده است. برای کمردرد حاد و نیمه‌حاد، راهنما توصیه می‌کند پزشک و بیمار ابتدا درمان غیردارویی مانند گرمای سطحی را انتخاب کنند و در صورت نیاز به دارو، از ضدالتهاب‌های غیراستروییدی یا شل‌کننده‌ی عضلانی استفاده شود. برای کمردرد مزمن، درمان غیردارویی اول شامل تمرین، توانبخشی چندرشته‌ای، طب سوزنی، کاهش استرس ذهن‌آگاهانه، تای‌چی، یوگا، تمرین کنترل حرکتی، آرام‌سازی پیش‌رونده، بیوفیدبک الکترومیوگرافی، لیزر کم‌توان، درمان عملیاتی، رفتاردرمانی شناختی یا دستکاری ستون فقرات است. دارو، از جمله اوپیوئید، فقط در صورت پاسخ ناکافی به این روش‌ها و با آگاهی از خطرات آن توصیه شده است.
این یافته برای بیمار چه معنایی دارد
راهنمای بالینی معتبر آمریکایی هم تأیید می‌کند که درمان‌های غیردارویی مثل تمرین و فیزیوتراپی باید پیش از دارو، به‌ویژه پیش از اوپیوئید، برای کمردرد در نظر گرفته شوند.
این مقاله در صفحه‌ی فیزیوتراپی کمر مدیکو فیزیو به‌عنوان منبع آمده است.