توانبخشی بعد از جراحی دیسک کمر؛ خلاصهی یک مرور کاکرین
بازبین: جناب دکتر اهوازیان
Rehabilitation after lumbar disc surgery
Oosterhuis T, Costa LO, Maher CG, de Vet HC, van Tulder MW, Ostelo RW. The Cochrane database of systematic reviews. 2014;2014(3):CD003007.
خلاصهی مقاله
این مرور کاکرین ۲۲ کارآزمایی تصادفی با ۲۵۰۳ بیمار را بررسی کرد که بعد از دیسککتومی یا میکرودیسککتومی استاندارد برنامههای توانبخشی مختلف را گرفته بودند. برنامههایی که بلافاصله بعد از جراحی شروع شدند بهتر از کنترل نبودند. برنامههایی که از هفتهی چهارم تا ششم شروع شدند، درد کوتاهمدت را بیشتر از عدم درمان کم کردند و عملکرد کوتاهمدت را هم بهتر کردند، بدون تفاوت معنادار در عملکرد بلندمدت. تمرین با شدت بالا نسبت به شدت پایین، درد و عملکرد کوتاهمدت را بیشتر بهتر کرد. بین تمرین با نظارت و تمرین در خانه تفاوت معناداری دیده نشد. هیچیک از مطالعات افزایش نرخ جراحی دوباره را گزارش نکردند، اما کیفیت کلی شواهد پایین تا بسیار پایین بود.
این یافته برای بیمار چه معنایی دارد
بعد از جراحی دیسک کمر، شروع برنامهی تمرین تدریجی از حدود چهار تا شش هفته بعد از عمل میتواند درد و عملکرد را بهتر کند، بدون آنکه خطر جراحی دوباره را افزایش دهد.
این مقاله در صفحهی فیزیوتراپی کمر مدیکو فیزیو بهعنوان منبع آمده است.