دستکاری ستون فقرات در کمردرد مزمن؛ خلاصه‌ی یک مرور نظام‌مند در BMJ
بازبین: جناب دکتر اهوازیان
Benefits and harms of spinal manipulative therapy for the treatment of chronic low back pain: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials
Rubinstein SM, de Zoete A, van Middelkoop M, Assendelft WJJ, de Boer MR, van Tulder MW. BMJ. 2019;364:l689.
خلاصه‌ی مقاله
این مرور نظام‌مند و متاآنالیز ۴۷ کارآزمایی تصادفی با ۹۲۱۱ بیمار میانسال دارای کمردرد مزمن را بررسی کرد. در مقایسه با درمان‌های توصیه‌شده‌ی دیگر مانند تمرین، دستکاری ستون فقرات تفاوت معناداری در کاهش درد کوتاه‌مدت نداشت، اما بهبود کمی بهتر و از نظر بالینی معنادار در عملکرد ایجاد کرد. در مقایسه با درمان‌های غیرتوصیه‌شده، دستکاری ستون فقرات اثر کوچکی بر کاهش درد داشت که از نظر بالینی مهم نبود، ولی بهبود عملکرد کوچک تا متوسط و از نظر بالینی بهتر بود. حدود نیمی از مطالعات عوارض جانبی را بررسی کرده بودند؛ بیشتر این عوارض خفیف تا متوسط و مربوط به دستگاه حرکتی بود و در یک مطالعه با ۱۸۳ بیمار، خطر عارضه نسبت به دستکاری دارونما افزایش نیافت.
این یافته برای بیمار چه معنایی دارد
دستکاری ستون فقرات برای کمردرد مزمن اثری نزدیک به سایر درمان‌های توصیه‌شده دارد؛ فیزیوتراپیست باید پیش از استفاده از آن بیمار را از خطر کم عوارض خفیف و گذرا آگاه کند.
این مقاله در صفحه‌ی فیزیوتراپی کمر مدیکو فیزیو به‌عنوان منبع آمده است.