مدیریت غیرجراحی آرتروز زانو؛ خلاصهی راهنمای بالینی OARSI
بازبین: جناب دکتر اهوازیان
OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis
Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, Arden NK, Bennell K, Bierma-Zeinstra SMA, et al. Osteoarthritis and cartilage. 2019;27(11):1578-1589.
خلاصهی مقاله
این راهنمای بالینی انجمن بینالمللی تحقیقات آرتروز (OARSI) با هدف بهروزرسانی توصیههای درمانی پیشین برای آرتروز زانو، لگن و آرتروز چندمفصلی تهیه شد. پژوهشگران شواهد ۶۰ روش درمانی متفاوت را تا جولای ۲۰۱۸ بهطور نظاممند جستوجو و با متاآنالیز بررسی کردند و با روش GRADE کیفیت شواهد را رتبهبندی کردند؛ توصیهها با رأیگیری پانل متخصصان نهایی شد. آموزش بیماری و برنامهی تمرین ورزشی زمینی ساختاریافته، با یا بدون کنترل وزن غذایی، بهعنوان درمان اصلی (Core Treatment) آرتروز زانو تعیین شد. داروهای ضدالتهاب موضعی برای آرتروز زانو توصیهی قوی داشتند، در حالی که مصرف خوراکی یا پوستی مخدرها بهشدت توصیه نشد. تزریق داخل مفصلی کورتیکواستروئید و اسید هیالورونیک بسته به بیماریهای همراه، در رتبهی پایینتری قرار گرفتند. یک الگوریتم درمانی برای کمک به تصمیمگیری بالینی بر اساس وضعیت هر بیمار طراحی شد.
این یافته برای بیمار چه معنایی دارد
در راهنماهای بینالمللی، آموزش بیماری و تمرین ورزشی ساختاریافته - نه دارو - پایهی اصلی درمان آرتروز زانو است و داروها نقش کمکی دارند.
این مقاله در صفحهی فیزیوتراپی زانو مدیکو فیزیو بهعنوان منبع آمده است.