برنامه‌های بارگذاری تدریجی در تاندینوپاتی آشیل و کشکک؛ خلاصه‌ی یک مرور نظام‌مند
بازبین: جناب دکتر اهوازیان
Achilles and patellar tendinopathy loading programmes : a systematic review comparing clinical outcomes and identifying potential mechanisms for effectiveness
Malliaras P, Barton CJ, Reeves ND, Langberg H. Sports medicine. 2013;43(4):267-86.
خلاصه‌ی مقاله
این مرور نظام‌مند ۴۰۳ مطالعه را غربال کرد و در نهایت ۳۲ مطالعه را وارد کرد؛ ۱۰ مطالعه برنامه‌های بارگذاری تدریجی مختلف را با هم مقایسه کرده بودند و ۲۸ مطالعه مکانیسم‌های احتمالی اثر را بررسی کرده بودند. تمرین اسنتریک (بارگذاری در حالت طویل شدن عضله و تاندون) سال‌ها درمان اصلی تاندینوپاتی آشیل و کشکک بوده است، اما تا ۴۵ درصد بیماران به آن پاسخ کامل نمی‌دهند. شواهد برتری تمرین اسنتریک بر روش‌های دیگر مانند تمرین ترکیبی اسنتریک-کانسنتریک یا تمرین سنگین و آرام، در تاندون آشیل محدود و در تاندون کشکک متناقض بود. بهبود عملکرد عصبی‌عضلانی، نه تغییرات تصویربرداری تاندون، تنها عاملی بود که در هر دو تاندون با نتیجه‌ی بالینی بهتر همراهی داشت.
این یافته برای بیمار چه معنایی دارد
برای تاندینوپاتی آشیل یا کشکک، تمرین بارگذاری تدریجی تاندون پایه‌ی درمان است، اما اگر یک نوع تمرین پاسخ کافی ندهد، فیزیوتراپیست می‌تواند نوع بارگذاری را عوض کند.
این مقاله در صفحه‌ی فیزیوتراپی ورزشی مدیکو فیزیو به‌عنوان منبع آمده است.